急診室不能拒絕病人，一旦送進來我們就得拼命的搶救，拼命的安撫、拼命的容

忍、拼命的作我們該做的事。但是我常常感到無力，某些昏迷、沒有自主能力、全身

癱瘓、長年洗腎、長期臥床的病人，希望我們救他嗎？

救護車送下來一個肝硬化的病人，看樣子已經是末期，腹水漲滿他的肚子像是要

臨盆，呼吸都有氨味，全身又瘦又乾，而且因為糖尿病雙眼失明，雙腳截肢。家屬把

他送來的原因是因為他胡言亂語，覺得他卡到陰，先送到廟裡（哪來的想法阿？），

廟方叫他們送來醫院，神明果然是比凡人有智慧的。他呼吸都有氨味了，想必已經肝

性腦病變，不胡言亂語才奇怪，驗出來的氨值真是創金氏世界紀錄，我們得讓他吃

藥、灌腸才能排出那些不該出現在他體內的氨，然後還要引流腹水，這麼大的肚子，

想必得引流四、五次，血壓也一定很不穩定，血氧濃度就更不用說了，有九十％就該

阿彌陀佛了，心跳也是亂七八糟，我和醫師很緊急在幫他處理一切，但我的心裡好

酸，這樣的生命價值，存在哪裡？家屬的心裡嗎？但受苦的是他本人，如果他的意識

清楚，我們的努力是他要的嗎？因為家屬的捨不得，他必須看不見、失去雙腳的生存

著，這是正確的嗎？但這是我的職業，我沒有自作主張的權力，我要做的是減輕他的

不適，增加他的舒適。他大吵大鬧，因為氨跑到他的腦，家屬要求我們把他綁起來，

他們壓不住他，沒辦法換尿布，剛灌腸讓糞便已經溢出尿布，這是我第一次聽到家屬

要求綑綁病人，這不是我們對付酒鬼跟精神病人的招式嗎？他們哪學的阿？我實在不

忍心，要家屬聽我的方法，協助我一步一步慢慢把尿布換好。引流出兩千CC的腹水，

這已經是極限了，再引流病人就要休克了，因為藥物跟灌腸，病人漸漸的清醒了一

點，開始呼喚家屬的名字，說著：「賣救我啦！讓我死啦！」他的生活確實毫無品質

可言，還要忍受病痛的折磨，但誰有權力決定他的生死？