話說急診等床是一件勞心又勞力的工作,不但家屬和病人得不到舒適(又沒浴室 沒熱水的),我們會多很多的工作量,很多不定期做的事,變成固定的工作內容,就 像病房小姐一樣,幾點量血壓、幾點測體溫、幾點給藥...諸如此類,但是急診的病人不 會因此而減少,我們的人力沒有因此增加,所以我們兩種工作都得做,這有什麼困擾 呢?醫護品質相當差,譬如說:一般九點是測量生命徵像、給藥的時間,如果來一個 急救的病人,或來一個渾身是血的病人,我們要先做哪一樣呢?先救人就會耽誤給藥 時間,病人的藥物濃度就達不到標準,我們也不會知道他有有沒發燒、心跳穩不穩、 呼吸順不順,而爆血的病人總不能要他先把血定住吧?有一段時間這種情況相當嚴 重,因為不知道那個長官頭殼裝大便...我是說腦筋轉不過來,竟然決定床位的優先順序 急診室排最後,所以骨頭斷掉、胰臟爛掉、肝昏迷、腦中風、闌尾破掉...的病人,都要 等到所有門診的病人住院了,才輪的到他們囉?這種邏輯真是標新立異,我們醫院會 不會因為這樣更上一層樓?我實在不想探討,不過卻為我們帶來了很多麻煩。「小 姐,什麼時候有床位?」「小姐,我們等很久了耶!」「小姐,我可不可以回家洗 澡?」「小姐,到底什麼時候可以開刀?」「小姐,主治醫師怎麼都沒有來巡房?」 「小姐,病人都不用作檢查嗎?」「小姐,不是說不開刀燒不會退嗎?」不要以為這 些是理性的語氣,通常會開口都已經瀕臨崩潰了,所以不是罵就是大聲咆哮,有的時 候你正為了急救忙的不可開交的時候,就會有人來問你:「小姐,我爸爸大便了,你 幫我換一下床單好不好?」一張床單換一條魂歸西,你說好不好?不過我們沒有拒絕 的權力,只能拖延,而「拖延」兩個字等同於「惹毛」,畢竟躺在大便裡,很不是滋 味。如果我把床單交給他,請他買尿布以及自食其力,也是可以啦,可是就可以知道 院長投訴信箱,急診永遠第一名的原因了。在病患和家屬的眼裡,我沒有得到照顧, 別人就沒有資格過的舒適,人之常情,不難理解。
又是一個適合發飆的天氣,某家屬等了三天,煩躁的情緒到達臨界點,「我們躺 三天了,不聞不問,(給藥跟量生命徵像都不算有聞有問,因為這是急診不是病 房),你們醫院草菅人命,馬上幫我辦轉院,我要告到你們沒辦法經營!」「對不起 先生,但我們現在醫院床真的很滿,你有什麼需求跟我說,好嗎?(小組長就是命賤 阿...)」「需求?要活命啦,轉院要辦什麼手續,不要囉唆了啦!」我只好轉身聯絡其 他醫院有沒有病床。我真希望自己現在又聾又啞又瞎。「先生,我幫你聯絡附近其他 醫院都沒有空床,等床的人真的很多。奶奶在這裡我們會定期給藥,觀察她的傷勢, 請你放寬心好嗎?」「那她斷掉的骨頭爛掉誰要負責?」院長吧?不然就是那個腦袋 裝大便的高層人員。「我們不會讓這種事發生的。」「好,有什麼事我要你負責!」 裂了一根手指頭應該不用截肢吧?而且我們也給了大略的固定。最壞的打算就是先送 進開刀房,開完再回來急診,不過急診充滿細菌,這麼做其實很不明智。
在我半菜不菜的時候,某天一個看起來很溫和且高知識份子的男子推了一位病人 進來,我問完病歷、量完該量的就請那位男士去掛號,學姐在遠處冒了一身冷汗,但 已經來不及阻止我了,我當然不知道學姐的反應,更不知所為何事。然後陳醫師看診 的時候,竟然只是聽,在病歷上做紀錄,一直點頭,甚麼話也沒說,我拿下他放上去 的醫囑,和一般心臟科病人的處理沒有太大不同阿,只是直接開住院單辦住院,「陳 醫師,要等報告嗎?」「你有種等就等吧。」什麼意思阿?幹嘛恐嚇我?我整個是一 頭霧水。後來學姐告訴我,那位男士是大老闆,「大老闆?」「以前我們醫院是復健 專門醫院,後來經營比較不順,大老闆帶了一群人進駐我們的心臟科,他的技術高 超,醫德又好,很快建立口碑,現在我們才能是心臟移植專門醫院,你知不知道?他 門診的病人高達三百耶!連他的學生也都有兩百的門診量。」「那我剛叫他去掛號...... 我不要活了啦!」「幸好他人很好,留你一條小命。」看著他笑盈盈的推著自己的病 人上病房,說是不用麻煩我們,我都要哭了,哪來EQ這麼好的人阿?