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篇名: 照顧父親(四)拔管與餵食
作者: 欣靜	日期: 2014.07.18　　天氣: 　心情:

(2010/09~2012/02照顧回憶)
沒人願意插著鼻胃管過生活，出院沒幾天父親自己拔掉鼻胃管，為了補充水分
帶到診所打點滴，與小妹商量先讓父親休息一天，水份就靠點滴補充，隔天再看情形。
父親超過24小時沒進食了，大概也覺得餓了，好言勸他再把鼻胃管插回去，有護士執
照的小妹試著把鼻胃管插回去，趕快灌食，陪他聊天，眼睛卻盯著父親的手防止他再
把鼻胃管拔掉。晚上除非父親已經合眼睡著了，否則我是無法閉上眼睛睡，就是怕他
再次把鼻胃管拔掉，鼻胃管時常插入拔出會傷到呼吸道和食道。

撐到星期六，我買各種食用澱粉與幾罐綠巨人甜玉米、洋菜粉，開始進行各項配方實驗，
試著餵食，鼻胃管插著食道空間變小較難吞嚥，現在拔管了就好好訓練吞嚥。試了5種
配方不是味道不合父親口味，就是太稀了會嗆到，或是太黏會黏在食道，不然就是沙沙
的父親吞不下去，最後是甜玉米罐頭用果汁機絞得很細再過濾，用在來米粉與玉米汁煮
成米糊，黏度要調剛好，這個口味父親喜歡，要餵之前自己先試著不經過牙齒咀嚼，不
會覺得沙沙的(台語)可以很滑口的吞下去，才可以餵食。

餵食時一定要讓病人坐正，頭稍微往前，若是病人坐姿不對，餵食容易噎到。若是無法
下床要將病人床調至約90度，角度不夠直要墊枕頭當靠背，在家裡要有一張相當高度有
靠背和扶手的椅子給行動不便的老人家坐，長久坐輪椅也不是很舒服。

300c.c的米糊也要超過一小時才餵得完。可是要怎麼餵食2000c.c以上的水份呢?
商量之後點滴還是照打。接下來試著餵食米粥，伴著魚鬆和用果汁機絞過芶芡的青菜，
記得第一碗粥約300c.c，從晚上7點多餵到10點多，一邊餵食一邊聊天鼓勵父親不要
放棄，並開著電視機，讓他心情好一點努力訓練吞嚥。

病人既然吞嚥困難，當然吐的能力也差，餵完要檢查口腔，是否把食物含在嘴哩，根本
就沒吞下去，餵完食物要用水讓他漱口刷牙，家裡要有牙縫刷每次一定要把牙縫殘留的
食物刷乾淨，因為這種病人外面的牙醫診所是拒收的，不能再讓他有牙痛。

試著煮一鍋agar，稀、軟適中，加上蜂蜜或果汁調味，做為水份的補充，父親到
死之前都無法直接吞白開水，水份都是做成流質食物吸收。

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